[정의]

밀크시슬은 엉겅퀴를 가르키는 말로 그중 실리마린은 엉겅퀴 씨앗에서 나온다. 실리마린은 플라보노이드로 항산화작용을 하는 것으로 알려져 있다. 

밀크시슬은 알약, 캡슐, 파우더, 액상형태로 경구섭취가능하며 간기능 보조제로 섭취를 많이 한다.

[증거]

-당뇨병:제2형 당뇨병에서 혈당을 낮춘다는 보고가 있다. 

-소화불량: 다른 소화제와 함께 복용할 경우 소화불량의 효과가 증진된다는 보고가 있다. 

-간질환:간경화나 C형간염의 호전을 보인다는 연구가 있다.

[부작용]

대개 적정량을 섭취하면 안전하나 상복부위장관 문제, 소양감, 두통을 유발할 수도 있다.

밀크시슬은 혈당을 낮추는 기능이 있기 때문에 당뇨약을 복용하고 있다면 주의를 해야한다. 또 에스트로겐 효과를 가지고 있으므로 만약 유방암, 자궁암, 난소암, 자궁내막등식증, 장국섬유화 등을 앓고 있다면 복용을 하지 말아야한다. 

밀크시슬은 아낙필락시스와 같은 목숨을 위태롭게 할 수 있는 알러지 반응을 일으킬 수 있으니 주의해야한다.

[상호작용]

-CYP2C9: 밀크시슬은 CYP2C9와 같은 효소로 분해되는 약, 다이아제팜, 와파린 등과 같은 약과 함께 복용할 때 주의가 필요하다. 

-당뇨약: 밀크시슬이 제 2형 당뇨병에서 혈당을 낮추는 역할을 하므로 당뇨약과 함께 복용할 경우 주의가 필요하다. 

-Metronidazole: 항생제의 기능을 저하시킬수도 있으므로 함께 복용을 하지 말아야한다. 

-Simeprevir: 밀크시슬과 함께 복용시 간염치료제의 혈중 농도는 높일 수 있으므로 함께 복용하지 말아야한다. 

-Sirolimus: 이 면역억제제와 밀크시슬을 함께 복용할 경우 약물 프로세스를 변화시킬 수 있으므로 주의한다.